近总有人问我:"医生,缺牙到底该选种植牙还是烤瓷桥?"作为一个在牙科领域工作多年的从业者,今天就用直白的方式,给大家把种植牙这件事掰开揉碎讲明白。
很多人以为种植牙是真的把牙齿种在牙床上,其实不然。种植牙是通过手术将人工牙根(通常是纯钛材质)植入牙槽骨,等它和骨头长稳后,再在上面安装牙冠。整个过程就像盖房子,先打地基再搭结构,后装修。
整个治疗一般分三步走:步检查拍片,制定方案;第二步植入种植体,等待3-6个月骨结合;第三步安装牙冠。听起来简单,但每个环节都需要医生丰富的临床经验和操作。
相比传统假牙,种植牙有三个明显优势:首先是咀嚼功能好,能吃硬东西;其次是不磨损邻牙,烤瓷桥需要磨小两边好牙当"桥墩";再者就是使用年限长,维护得当能用十几年甚更久。
特别要说的是舒适度。假牙容易松动脱落,种植牙固定在嘴里,说话吃饭都不会移位。上周有个退休教师来复诊,他五年前做的种植牙到现在啃苹果都没问题,这就是技术带来的生活质量提升。
虽然种植牙好,但有三类人要慎重:一是骨质疏松患者,牙根可能长不牢;二是血糖控制不好的糖尿病患者,伤口愈合慢;三是长期服用抗凝药物的患者,手术出血风险大。当然具体能否做,还要医生评估。
吸烟人群要特别注意!每天抽烟超过10支的人,种植体脱落率会比不吸烟者高3倍。如果实在戒不了烟,少术前术后两周要严格控制。
这是被问多的问题。理论上种植体在骨内可以长期存留,但上部结构(牙冠)通常10-15年需要检查更换。就像汽车需要定期保养,种植牙也要每年复查,及时更换老化的配件。
维护的关键在于两点:一是日常清洁要用牙缝刷和冲牙器;二是每年找医生做维护。我见过久的用了22年,患者严格遵循了每半年复查一次的医嘱。
现代牙科麻醉技术很成熟,手术过程基本没感觉。术后会有3-5天胀痛感,属于正常现象。我们通常建议上午手术,下午吃片止痛药睡一觉,多数人第二天就能正常上班。
现在还有即拔即种技术,拔牙后立即植入种植体,能减少一次手术创伤。但能不能做要看牙槽骨条件,不是所有人都适用。
从五六千到两三万都有,差价主要体现在三方面:种植体品牌(欧美系普遍比韩系贵)、医生技术(费通常更高)、额外治疗(如需要植骨就增加费用)。
建议把预算告诉医生,让医生推荐合适的方案。千万别图便宜选没资质的机构,见过太多种植体位置打偏伤到神经的,修复代价反而更大。
术后24小时不能刷牙漱口,要吃温软食物。前三个月避免用种植牙啃硬物,等骨头完全长结实再说。平时清洁要用专门工具,普通牙刷刷不到种植体周围容易发炎。
如果发现牙龈红肿、咬合不适要及时就诊,这可能是种植体周围炎的信号。早发现早处理,能大大延长使用寿命。
总之,种植牙是缺牙修复的好选择,但一定要找正规医院、的医生。有任何疑问可以留言,看到都会回复。记住,好牙医不会催着你做决定,而是帮你把利弊都讲清楚。