近门诊遇到不少患者,一进门就急着问:"医生,我身上这些红斑脱屑是不是银屑病?听说这个病治不好?"作为皮肤科常见病,银屑病确实让很多人头疼。今天我们就来这个"不死的",告诉大家如何正确面对。
银屑病俗称"牛皮癣",是一种慢性炎症性皮肤病。典型的表现就是皮肤上出现红色斑块,上面覆盖着银白色鳞屑,轻轻一刮就会脱落。这些皮损常见于头皮、肘部、膝盖和腰部,时可能遍布全身。
需要明确的是,银屑病不是传染病,不会通过接触传染给他人。它属于自身免疫性疾病,和遗传、环境因素都有关系。现在医学界普遍认为,这种病是免疫系统出现问题,导致皮肤细胞生长过快所致。
根据临床表现,银屑病主要分为以下几种类型:
1. 斑块型银屑病:常见,占80%以上。表现为边界清楚的红色斑块,表面有银白色鳞屑。
2. 点滴状银屑病:多见于儿童和青少年,皮损为小片状,像雨滴散布在皮肤上。
3. 反向型银屑病:发生在皮肤皱褶处,如腋窝、腹股沟等,红斑表面较湿润。
4. 红皮病型银屑病:全身皮肤弥漫性潮红、肿胀,伴有大量脱屑。
5. 关节病型银屑病:除了皮肤症状,还会出现关节肿痛,时可致关节畸形。
银屑病的发病原因比较复杂,主要包括:
遗传因素:约30%患者有家族史。如果父母都有银屑病,子女患病风险会增加。
免疫异常:免疫系统紊乱是发病的关键因素。
诱发因素:包括感染、精神紧张、外伤、吸烟、酗酒、某些药物等都可能诱发或加重病情。
这是患者关心的问题。目前医学上确实没有银屑病的方法,但通过规范治疗,可以有效控制症状,减少复发,让患者像正常人一样生活。
有些宣传""、"永"的都是不可信的。患者一定要到正规医院就诊,不要轻信偏方、秘方,以免加重病情。
治疗银屑病需要根据病情程度、类型等制定个体化方案:
1. 外用药物治疗:适用于轻中度患者。常用药物包括糖皮质激素、维生素D3衍生物、维A酸类等。
2. 光疗:窄谱UVB、PUVA等光疗对银屑病有较好。
3. 系统药物治疗:用于中重度患者,包括甲氨蝶呤、环孢素等免疫抑制剂。
4. 生物制剂:近年来发展的新型治疗药物,疗效好但价格较高。
除了正规治疗,日常护理也很重要:
保持皮肤清洁:使用温和的沐浴产品,水温不宜过高。
加强保湿:洗完澡后及时涂抹保湿霜。
避免外伤:防止发生同形反应。
调节情绪:精神紧张会加重病情,要学会减压。
健康生活方式:戒烟限酒,规律作息,适当运动。
银屑病虽然不能,但完全可以控制。患者要保持积极乐观的心态,坚持正规治疗,做好日常护理,大多都能获得良好的生活质量。记住,不要因为急于求成而相信各种"药"的虚假宣传,科学治疗才是正确的选择。