口腔手术前必读指南：与术后的8个关键点

小张近总为右下颌智齿发炎睡不着觉，医生建议手术拔除。躺在牙椅上的他攥紧扶手，脑海里闪过无数疑问：会不会疼？要休息几天？吃什么才不会影响伤口？这样的忐忑，每个需要做口腔手术的人都经历过。

作为医美行业从业者，我见过太多患者因为不了解口腔手术的基本常识而焦虑。今天就用直白的语言，说说那些医生可能没时间详细解释，但你必须知道的事。

一、什么样的口腔问题需要手术？

不是所有牙齿问题都要动刀，但当出现这些情况时，医生通常会建议手术：

横着长的阻生智齿反复发炎
龋坏到无法保留的残根
牙齿矫正需要预先拔牙腾位置
牙槽骨条件不足的种植牙手术
颌面部外伤导致的牙齿断裂

上周有位四十多岁的患者，因为怕疼拖着不拔阻生齿，结果导致邻牙牙根吸收，后不得不两颗牙一起处理。早知今日，何必当初呢？

二、术前准备的5个细节

1. 选择合适的时间

避开女性生理期，感冒发烧期间也不宜手术。好安排在上午，术后有足够时间观察。

2. 饮食注意

手术当天要吃饱，但别吃太油腻。局部麻醉不需要空腹，全身麻醉需提前6小时禁食。

3. 心理准备

现在麻醉技术很成熟，真正操作时痛感比洗牙还轻。紧张反而会使血压升高，增加出血风险。

4. 穿着要求

穿宽松开襟衣服，别化浓妆，长头发要扎起来。手术椅要放倒，高领毛衣会很不方便。

5. 陪同人员

复杂手术建议有人陪同，特别是需要静脉麻醉的情况。自己开车来可能回不去。

三、手术当天的真实流程

很多人害怕是因为想象过于恐怖。其实标准流程是这样的：

术前确认：再次核对手术方案，签知情同意书
消毒准备：用专用漱口水含漱1分钟，面部消毒
麻醉阶段：打麻药时有轻微刺痛，比抽血程度轻
手术过程：根据复杂程度10-40分钟不等，能听到器械声但感
术后处理：伤口缝合、咬纱布止血，医生交代注意事项

记得有位老太太手术完惊讶地说："这就完啦？我年轻时拔牙可是要榔头敲的！"现在微创技术确实进步很多。

四、术后护理避坑指南

手术成功只算完成一半，做好这些才能避免并发症：

止血纱卷：咬住40分钟再轻轻吐出，别总换新的
冰敷技巧：术后24小时内，敷15分钟歇15分钟
进食原则：温凉软食，用健侧咀嚼，忌辛辣烫硬
口腔清洁：24小时后才能漱口，用医生开的漱口水
异常信号：持续剧痛、出血不止、发烧要立即就医

去年有年轻人为炫耀伤口愈合快，术后第二天就去吃火锅，结果引发干槽症，疼得连夜挂急诊。期真的急不得。

五、关于疼痛的真实情况

这是被问多的问题。根据数千例手术观察：

时间节点	疼痛感受	应对方法
麻醉消退后2小时	隐约胀痛	提前吃止痛药更好
术后晚	较明显跳痛	冰敷+抬高枕头
第2-3天	逐渐减轻	保持口腔清洁
1周后	基本消失	正常刷牙

实际痛感因人而异，但绝大多数人反馈比牙疼发作时好受多了。

六、必须警惕的3个误区

误区1：凝血差多吃红枣

其实维生素K含量高的菠菜、西兰花更有效，红枣补血不等于止血。

误区2：漱口越勤快越好

24小时内漱口会导致血凝块脱落，引发二次出血。

误区3：完全不刷牙

手术区避开，其他牙齿应该正常清洁，细菌繁殖反而影响愈合。

这些常识性错误，连很多高学历人群都会犯。

七、特殊人群注意事项

高血压患者：术前要控制到140/90mmHg以下
糖尿病患者：空腹血糖建议控制在8mmol/L以内
孕妇：尽量选择孕中期，必须告知孕周
老年人：要评估心肺功能，慢性病药物需调整

上个月有位降压药忘记吃的患者，术中血压飙升到180，不得不中止手术。基础疾病真的不能大意。

八、你可能关心的其他问题

Q：拔牙后有个洞怎么办？

A：3-6个月会自然长平，期间避免食物残渣滞留，饭后轻轻漱口。

Q：手术影响说话吗？

A：简单拔牙不影响，复杂手术后可能有2-3天吐字不清。

Q：什么时候能抽烟喝酒？

A：少忍72小时，尼古丁和酒精都会延缓愈合。