白内障摘除手术全指南:手术方式、时间及注意事项
张阿姨近看东西总是雾蒙蒙的,就像隔着一层毛玻璃。去医院检查后,医生告诉她这是白内障,建议做手术。和很多患者一样,张阿姨一听要"动眼睛"就慌了神。今天我们就用直白的语言,把白内障手术那些事说清楚。
一、什么情况下需要做白内障手术?
当浑浊的晶状体影响日常生活时,就该考虑手术了。具体表现为:
- 视力下降到0.5以下(看不清视力表第4行)
- 夜间开车看到路灯有光晕
- 读书看报需要把字号调到大
- 颜色辨别能力明显下降
注意:不是所有白内障都要立刻手术,早期可以用药物延缓发展,但手术是方法。
二、目前主流的三种手术方式
1. 超声乳化吸除术(常用)
通过3mm左右的微小切口,用超声波把混浊晶体"震碎"后吸出。特点是:
- 手术时间约10-15分钟
- 第二天就能看清东西
- 不用缝合,切口自行闭合
2. 飞秒激光辅助手术
先用激光定位切割,再用超声乳化。优势在于:
- 操作更
- 适合角膜条件特殊的患者
- 术后散光更少
3. 囊外摘除术(特殊情况使用)
适用于超硬核白内障,需要5-6mm切口整体取出晶体。特点是:
- 时间较长(约1个月)
- 需要缝合
- 报销比例高
三、术前需要做哪些准备?
手术前,医生会安排:
- 测量眼球数据(像配眼镜验光一样)
- 检查眼底是否有其他病变
- 确定人工晶体度数
- 开3种术前眼药水(用)
特别提醒:有高血压、糖尿病的患者要提前告知医生,手术当天记得正常服药。
四、手术过程其实很简单
很多老人担心"手术时眼睛会不会疼",实际上:
- 术前会滴麻醉眼药水,全程感
- 意识清醒但看不见手术操作(会有光感)
- 医生会全程和你保持对话
- 真正操作时间不超过15分钟
五、术后注意事项
手术后当天:
- 眼睛会有轻微异物感(正常现象)
- 避免低头、咳嗽等增加眼压的动作
- 按医嘱佩戴透明眼罩睡觉
周要特别注意:
- 洗头时避免水进眼睛
- 不揉眼、不化眼妆
- 外出戴防紫外线眼镜
- 按时滴4种眼药水(、防感染等)
常见疑问解答:
Q:术后多久能正常用眼?
A:大多数患者3天后可以看书看电视,1周后基本正常生活,但完全稳定需要1个月。
Q:人工晶体能用多少年?
A:目前的人工晶体设计使用寿命是终身的,不需要更换。
Q:术后还需要戴老花镜吗?
A:如果选择多焦点晶体,多数情况下可以摆脱眼镜;单焦点晶体看近处仍需老花镜。
后提醒:虽然现在白内障手术很成熟,但一定要选择正规医疗机构。一些私立医院宣传的"晶体"并不一定适合所有人,建议先到医院眼科。