近在门诊遇到一位50岁的患者,因为持续两个月的胃部不适来就诊。原本以为只是普通胃炎,经过详细检查后却发现了早期胃癌。这位患者很幸运,及时手术后良好。这个让我意识到,很多人对早期症状缺乏足够了解。
1. 不明原因的体重下降:如果在没有刻意的情况下,6个月内体重下降超过5公斤,要引起重视。有一位40岁的女性患者,因为近半年瘦了8公斤来就诊,终确诊为胰腺癌。
2. 持续性疲劳:与普通疲劳不同,这种疲劳感休息后也难以缓解。曾有位教师一直以为是工作压力大导致的疲劳,结果检查发现是白血病。
3. 长期低热:体温持续在37.5℃左右,尤其夜间明显。临床上遇到不少淋巴瘤患者都有这个症状。
4. 久治不愈的咳嗽:超过3周的咳嗽,特别是伴有痰中带血的情况。有位老烟民把长期咳嗽当作"烟咳",耽误了肺癌的佳治疗时机。
5. 习惯改变:包括腹泻、便秘交替,粪便变细等。50岁以上的中年人如果出现这些变化,建议做肠镜检查。
6. 皮肤改变:不只是新出现的黑痣,原有黑痣的大小、颜色、形状改变都值得注意。
7. 不明原因的疼痛:持续性头痛、骨痛或胸痛等都可能是某些的表现。有位患者长期背痛,后确诊为多发性骨髓瘤。
8. 异常出血:包括牙龈出血、鼻出血、异常出血等。有位患者因为牙龈出血就诊,检查发现是骨髓增生异常综合征。
需要强调的是,出现上述症状不一定就是,但建议及时就医排查。临床上我们建议:
- 40岁以上人群每年做一次基础体检
- 有家族史的人群要提前开始筛查
- 出现任何异常症状持续时间超过2周就应该就医
现代医学发展,很多早期的率都能达到90%以上。但很多患者都是出现明显症状才来就诊,错失了佳治疗时机。建议大家要了解这些预警信号,定期体检,保持健康生活方式,这才是有效的方法。
后提醒,不要因为害怕而讳疾忌医,也不要轻信网络上的偏方和传言。相信科学,及时就诊,才是对自己健康负责的态度。